O exame BERA é feito colocando eletrodos na testa e atrás das orelhas do paciente para monitorar a atividade elétrica do nervo auditivo enquanto fones de ouvido emitem estímulos sonoros . A duração é de cerca de 20 a 60 minutos e o paciente deve permanecer relaxado e quieto; para bebês e crianças, o exame geralmente é realizado durante o sono, às vezes com sedação, para garantir a precisão dos resultados.
Passo a passo do exame
Preparação: A pele na testa e atrás das orelhas é limpa e, em seguida, eletrodos de superfície são fixados com uma pasta condutora. Estímulo sonoro: Fones de ouvido são colocados para emitir sons como “cliques” ou tons breves. O paciente, especialmente crianças, pode estar sob sedação para permanecer relaxado. Registro: Os eletrodos captam a atividade elétrica gerada pelo nervo auditivo e pelo tronco encefálico em resposta a esses sons. Análise: Os sinais elétricos são processados por um computador para gerar um gráfico das ondas cerebrais, que é então analisado por um profissional para avaliar a saúde auditiva.
Observações importantes
Ambiente: O exame deve ser realizado em uma sala silenciosa e à prova de som para garantir resultados precisos. Colaboração: Como é um teste objetivo, não depende da colaboração do paciente, sendo ideal para recém-nascidos e crianças pequenas. Duração: A duração média varia de 20 a 60 minutos. Sedação: A sedação pode ser necessária para garantir que a criança permaneça quieta e dormindo, o que é crucial para a obtenção de resultados válidos.
O que o exame BERA pode diagnosticar?
O exame BERA (ou PEATE) pode diagnosticar perda auditiva neurossensorial, lesões no nervo auditivo ou tronco encefálico, problemas no processamento de som e tumores cerebrais que afetam as vias auditivas . Ele é particularmente útil para avaliar a audição em bebês, crianças pequenas, pessoas com deficiência intelectual ou sedadas, ou qualquer paciente que não consiga realizar testes convencionais.
Principais diagnósticos
Perda auditiva: Avalia a integridade funcional do nervo auditivo e pode identificar o grau de perda auditiva. Lesões neurológicas: Detecta lesões na cóclea, no nervo auditivo ou no tronco encefálico. Tumores cerebrais: Pode identificar tumores que afetam as vias auditivas, como schwannomas vestibulares e meningiomas. Distúrbios neurológicos: Avalia o impacto de doenças neurodegenerativas, como esclerose múltipla, e outras alterações neurológicas relacionadas à audição. Complicações auditivas: É usado para triagem em recém-nascidos, especialmente os prematuros, e para investigar causas de zumbido, tontura e atrasos no desenvolvimento da linguagem. Alterações genéticas: Ajuda a diagnosticar problemas auditivos em crianças com condições genéticas como a síndrome de Down.
Como é feita a sedação para o exame BERA?
A sedação para o exame BERA é feita por um anestesista, geralmente por via intravenosa, no ambiente hospitalar. O paciente é monitorado pela equipe de anestesia enquanto é induzido ao sono, permitindo que os eletrodos sejam colocados na testa e atrás das orelhas e os fones de ouvido sejam utilizados para a emissão dos estímulos sonoros, garantindo que o paciente fique tranquilo e imóvel para o registro dos sinais elétricos do sistema auditivo .
Etapas da sedação e do exame
Sedação: Realizada por um anestesista, normalmente usando sedativos intravenosos, para garantir que o paciente (especialmente bebês e crianças) durma profundamente e permaneça imóvel durante todo o procedimento. Monitoramento: A equipe de anestesia monitora o paciente de perto durante todo o processo, garantindo a segurança. Preparação: Eletrodos são fixados na testa e atrás das orelhas do paciente após o início da sedação. Estímulo sonoro: Fones de ouvido são colocados para emitir sons que estimulam o nervo auditivo e o tronco encefálico. Registro: Os eletrodos captam os picos de atividade elétrica gerados pelas respostas do cérebro aos sons, que são então registrados e analisados pelo fonoaudiólogo.
Quantos minutos dura o exame BERA?
O exame BERA dura em média de 20 a 40 minutos, podendo se estender para até 60 minutos . A duração exata depende da colaboração do paciente e da idade, sendo que em bebês e crianças pequenas, o tempo pode ser maior caso eles precisem acordar e voltar a dormir para o exame, mas geralmente é feito enquanto estão dormindo.
Tempo médio: O procedimento tem uma duração média de 20 a 40 minutos. Tempo máximo: Pode chegar a 60 minutos, especialmente se houver alterações nos registros durante o exame ou se o paciente se movimentar. Fatores de variação: A duração pode variar dependendo da idade e do nível de colaboração do paciente. Em crianças, o exame geralmente é realizado enquanto elas dormem, mas é preciso garantir que o sono seja profundo para não gerar interferências. Preparação para crianças: É importante que a criança esteja com sono para que o exame possa ser realizado o mais rápido possível. Chegar com antecedência para que ela se adapte ao ambiente pode ajudar a conseguir o sono.
Onde é feito o exame BERA?
O exame BERA é feito em consultórios especializados, clínicas ou hospitais , com a pessoa deitada e eletrodos fixados na testa e orelhas, que captam a atividade elétrica do nervo auditivo enquanto fones de ouvido emitem sons. O exame pode ser realizado durante o sono natural do paciente em consultórios ou com a ajuda de sedação feita por um anestesista em hospitais, dependendo da idade e necessidade de cooperação.
Onde e como é feito
Ambiente: Pode ser realizado em consultórios, clínicas de otorrinolaringologia ou hospitais. A sala deve ser silenciosa e com equipamentos específicos. Posição: O paciente fica deitado. Em bebês e crianças, é comum que fiquem no colo dos pais ou em maca/bebê conforto, enquanto adultos ficam deitados. Procedimento: Eletrodos são fixados na pele da testa e atrás das orelhas após a limpeza da área. Fones de ouvido são colocados para emitir estímulos sonoros, e os eletrodos registram as respostas elétricas. Sono: Para garantir que o paciente fique imóvel, o exame é frequentemente realizado durante o sono natural ou com sedação, especialmente em crianças. Duração: Geralmente dura entre 20 a 30 minutos.
